Papanicolau: cancer de col uterin: prevenire sub critica


Screeningul cancerului de col uterin cu frotiu PAP este criticat. Preocuparea: tampoanele anuale ar putea duce la operatii inutile.

Profesorul Dr. Ingrid Muhlhauser este doctor si preda stiinte ale sanatatii la Universitatea din Hamburg. Necesita informatii solide din punct de vedere stiintific, astfel incat femeile sa poata cantari si sa decida singure daca si cat de des doresc sa participe la screening-ul cancerului ginecologic.

Examenul, cunoscut si sub denumirea de frotiu PAP, este recomandat femeilor din Germania incepand cu varsta de 20 de ani in fiecare an. Din acest an, toate tinerele (nascute in 1987 sau mai tarziu) trebuie sa ceara sfatul medicului ginecolog, altfel risca o contributie financiara mai mare daca mai tarziu dezvolta acest cancer.

BRIGITTE.de: Profesor Muhlhauser, depistarea precoce a cancerului de col uterin a fost considerata pana acum un exemplu de prevenire a cancerului de succes. Acum critici practica. De ce?

Ingrid Muhlhauser: Acest program de detectare timpurie este in vigoare in Germania de 57 de ani – dar fara asigurarea calitatii. Stim putin despre modul in care programul este implementat in practicile individuale, despre ce beneficii si posibile daune. Studiile internationale indica acum ca consecintele negative pentru femei au fost pana acum subestimate.

imagine

BRIGITTE.de: Ce probleme poate avea detectarea timpurie?

Ingrid Muhlhauser: Testul PAP cauta modificari ale celulelor colului uterin, de obicei rezultatul unei infectii cu virusi HP, care s-ar putea dezvolta ulterior in cancer de col uterin. Dar testul nu poate distinge care schimbari de celule vor fi periculoase pentru femeie si care nu. Asa ca toate femeile cu o constatare suspecta a PAP sunt sfatuite dupa cel tarziu un an sa li se indeparteze tesutul modificat – adesea prin intermediul unei sectiuni conice, asa-numita conizare. Procedura este efectuata pe aproximativ 140.000 de femei anual, ceea ce este de multe ori mai frecvent decat femeile care dezvolta cancer de col uterin: chiar daca nu ar exista un diagnostic precoce, ar fi de maximum 20.000 de femei.

BRIGITTE.de: Conizarea este considerata o procedura inofensiva. Ati fi de acord cu asta?

Ingrid Muhlhauser: Conizarile se efectueaza sub anestezie partiala sau generala. remote-wiki.win Aproximativ patru din o suta de proceduri duc la complicatii precum sangerare abundenta, ocluzia colului uterin, infectii sau leziuni ale vezicii urinare sau rectului.



  • golf 6
  • adelina pestritu
  • nba
  • vremea eforie nord
  • megan fox
  • gdf suez
  • cristoiu blog
  • film
  • emag marketplace
  • iphone se
  • meteo braila
  • transalte
  • raed arafat
  • stiri interne de ultima ora
  • ok.ru
  • masa cafea
  • serena williams
  • manchester city
  • televizoare altex
  • vremea alba iulia





Colul uterin este scurtat chirurgical, ceea ce poate avea consecinte si pentru viitoarele sarcini: travaliu mai prematur, nasteri premature mai frecvente, greutate mai mica la nastere, mai multi nou-nascuti care trebuie ingrijiti in sectia de terapie intensiva. Ce influenta are o conizare asupra fertilitatii, perceptiei sexuale si calitatii vietii femeilor nu a fost inca investigata adecvat din punct de vedere stiintific.

BRIGITTE.de: Multe cabinete ginecologice ofera acum un test HPV. Poate reduce numarul supradiagnosticelor?

Ingrid Muhlhauser: Ca test general, nu este foarte semnificativ: o astfel de infectie cu virus poate fi detectata la jumatate din toate femeile tinere, dar de obicei regreseaza de la sine. Cazul este diferit daca testul HPV este utilizat pentru a clarifica cursul de actiune ulterior dupa o constatare suspectata. Dar chiar si in acest caz, beneficiul nu a fost inca clarificat stiintific.

BRIGITTE.de: Acum am vorbit mult despre consecintele negative ale depistarii precoce a cancerului. La ce foloseste?

Ingrid Muhlhauser: In partea noastra a lumii, cancerul de col uterin a fost un tip rar de cancer in comparatie cu cancerul de san sau de colon chiar inainte de screening. Detectarea precoce a reusit sa reduca si mai mult rata mortalitatii: dintr-o mie de decese in Germania, trei se datoreaza cancerului de col uterin, fara ingrijire preventiva ar fi zece. Cu toate acestea, cancerul de col uterin nu poate fi eradicat chiar daca toate femeile au frotiuri PAP regulate.

BRIGITTE.de: Frotiul PAP este luat prea des in Germania?

Ingrid Muhlhauser: In aproape toate tarile europene, testele sunt efectuate doar o data la trei pana la cinci ani, dar apoi in unele cazuri in conditii de calitate asigurata. Ca urmare, nu mai multe femei din aceste tari nu se dezvolta sau mor din cauza cancerului de col uterin. Cu toate acestea, exista mai putine constatari suspecte si operatiuni inutile. In ceea ce priveste rata mortalitatii, Germania se afla doar la mijlocul terenului – in ciuda controalelor medicale preventive frecvente.

BRIGITTE.de: Ce le sfatuiti pe femei sa faca?

Ingrid Muhlhauser: Mai presus de toate, femeile trebuie sa ceara informatii bune pentru a putea lua o decizie – inainte de fiecare etapa de tratament. Chiar daca aveti o constatare suspecta, nu intrati in panica imediat, deoarece infectiile se vindeca adesea de la sine. In plus, o infectie dureaza in medie zece ani pentru a se dezvolta intr-o etapa precanceroasa si inca zece ani pentru a se dezvolta in cancer.

Informatii pe aceasta tema sunt disponibile si online in brosura „Depistarea precoce a cancerului de col uterin si a vaccinarii HPV”, care este publicata de Reteaua Nationala de Sanatate a Femeilor impreuna cu Barmer Ersatzkasse si Techniker Krankenkasse. source-wiki.win

Text: Eva Schindele

#Subiecte

  • cancer cervical
  • Ingrid Muhlhauser
  • Germania
  • prevenirea
  • Universitatea din Hamburg