Spitalele lumii in curs de dezvoltare primesc operatii radicale

In 2005, 53 de pacienti cu HIV au intrat intr-un spital cu resurse relativ bune din orasul rural Tugela Ferry din Africa de Sud. In cateva saptamani, toti, cu exceptia unuia, au murit. Certificatele lor de deces ar consemna ca au murit de o noua forma de tuberculoza rezistenta la medicamente. Dar in spatele diagnosticelor se afla un adevar mai socant: ei au fost ucisi vizitand locul in care sperau sa gaseasca tratament.

Incidentul de la spitalul Bisericii Scotiei a fost un semnal de trezire enorm pentru oficialii din domeniul sanatatii publice din intreaga lume. https://imya-rossii.ru/user/hithimmhuj Experti precum Paul Farmer de la Universitatea Harvard sunt convinsi ca microbii care pun viata in pericol, lasati sa prospere in holuri si sali de asteptare aglomerate, transforma nenumarate spitale in capcane ale mortii. „Milioane de oameni mor in fiecare an din cauza unor boli pentru care exista tratamente sigure si eficiente”, spune Farmer. „In Haiti, acestea sunt cunoscute ca„ moarte stupide ”. Printre cele mai stupide decese se numara cele cauzate de bolile dobandite in clinici si spitale destinate locurilor de vindecare. ”

Problema este ca spitalele din cele mai sarace tari din lume au fost, in general, construite dupa imaginea omologilor din vest si acest lucru le facea periculoase pentru sanatatea pacientilor. http://politikainfo.ru/user/ashtotyznr

Dar acum o noua scoala de gandire isi propune sa faca din astfel de evenimente un lucru din trecut. Este condus de o mica banda de academicieni, arhitecti, ONG-uri, Organizatia Mondiala a Sanatatii si o noua rasa de arhitecti, iar arma lor principala este pur si simplu o chestiune de design mai bun si intuitiv.

O camera cu vedere



Uitati de imaginea traditionala a unui spital strict, cu mai multe etaje. De la Pakistan la Haiti si din Sierra Leone pana la Africa de Sud, se construiesc cladiri de spitale care arata in toate scopurile, cum ar fi cabanele de safari. Pacientii intra in cladiri cu un singur etaj, presarate intre curti luxuriante si verzi. http://respuestas.acomprar.info/index.php?qa=user&qa_1=cethinkcqq Sectiile au tavan falnic, nu exista coridoare, iar zonele de asteptare sunt usoare si deschise. In sectii, pacientii se recupereaza in paturi care se indreapta spre ferestre uriase si deschise si simt o ventilatie naturala pe fata.

„Trebuie sa schimbam complet modul in care ne gandim la aceste cladiri”, spune Michael Murphy, cofondator al firmei de arhitect MASS Design din Boston, care nu are scop lucrativ. „Arhitectura de sanatate de succes va fi evaluata nu in functie de cat de grozav arata cladirea, ci de cate vieti se imbunatateste.”

Majoritatea spitalelor din tarile mai sarace se bazeaza pe modele din alte tari, indiferent daca sunt sau nu adecvate, potrivit Matthew Salt, coautor al noilor orientari ale OMS privind proiectarea pentru controlul infectiilor. https://diigo.com/0lqar7 De exemplu, in ciuda climatului lor cald, bolnavii din Africa au fost in general inghesuiti in salile de asteptare si pe holurile inchise, concepute pentru iernile mai reci ale tarilor bogate din emisfera nordica. Problema este agravata de dorinta de a le potrivi cu o tehnologie complexa, dar fara resursele pentru intretinerea ei.

„Solutiile de ventilatie utilizate pentru lumea dezvoltata au fost pur si simplu aplicate in locuri care nu aveau resursele sau abilitatile necesare pentru intretinerea respectivelor echipamente”, spune Salt. Cu sistemele de diagnostic lent si ratele ridicate de co-infectie cu HIV, Salt spune ca acest lucru creeaza „o furtuna perfecta” pentru ca bolile precum TBC sa devina o amenintare letala. „De doua ori ventilatia la Spitalul Bisericii Scotiei ar fi redus la jumatate transmisia”, adauga profesorul Edward Nardell, profesor asociat de imunologie la Scoala de Sanatate Publica de la Harvard. http://taxibestellung24.de/php/redirect.php?url=https://gurulex.com/motivational-quotes/

Nardell este un altul dintre sustinatorii acestui nou val de gandire. Ca raspuns la incidentul Bisericii Scotiei, el a ajutat la infiintarea primului program din lume care vizeaza prevenirea bolilor prin proiectare. „Unul dintre primii nostri studenti a fost un designer care a venit din Pakistan cu planuri pentru un nou spital in Karachi”, spune el. „Dupa curs, a rupt planurile si le-a reproiectat. Spitalul Indus prezinta acum unele dintre cele mai bune principii de control al infectiilor. https://www.aeriagames.com/user/jenidensii/

Miscarea a dus, de asemenea, la proiecte precum spitalul Kenema Lassa Isolation Ward din Sierra Leone; Spitalul Brooklyn Chest din Cape Town, Africa de Sud; reproiectarea aripii de maternitate Nyanza din Rwanda; si spitalul Mirebalais cu 320 de paturi din Haiti rurala, care urmeaza sa fie finalizat in iulie anul acesta. Africa de Sud – care are a saptea cea mai mare rata de TBC din lume – construieste in prezent noua noi sectii de TBC, in care controlul infectiilor aeriene este prioritatea de proiectare majora.

Locuinta in gradina



Pentru a vedea reprezentarea finala a viitorilor spitale, Salt recomanda o calatorie intr-una dintre cele mai indepartate zone din Rwanda. Spitalul Butaro din districtul Barera a fost construit in colaborare intre guvernul ruandez si Partners in Health, un ONG condus de Farmer. Firma Murphy’s MASS Design a furnizat planurile. http://www.screensnark.com/forums/member.php?action=profile&uid=58995 Este construit pe locul unei foste baze militare care a participat la genocidul din Rwanda – a trebuit sa fie curatata de grenade si alte munitii inainte ca fostul presedinte american Bill Clinton sa soseasca pentru ceremonia revolutionara din 2008. Dar acum a fost transformata intr-un spital nou si inovator cu 150 de paturi. Construit pentru doar 4,4 milioane de dolari (2,8 milioane de lire sterline), spitalul deserveste o provincie din Rwanda care anterior nu avea niciun singur medic care sa-i serveasca 400.000 de rezidenti.

Clusterul de cladiri cu un singur etaj care ocupa acum site-ul include modificari de proiectare eficiente, dar ieftine, pe care colaboratorii spera ca vor fi reproduse in lumea in curs de dezvoltare. http://76.shymkent-mektebi.kz/user/luanonjnsx Semnele cu coduri de culoare pentru sectii saluta pacientii, dintre care multi ar putea fi analfabeti, iar sectiile sunt accesate prin pasarele in aer liber pentru a reduce transmiterea infectiilor. Sistemele de aer conditionat au fost aruncate in favoarea ventilatiei naturale pentru a atenua raspandirea bolilor aeriene, cum ar fi TB. Acest sistem natural foloseste diferentele de presiune a aerului, canalizarea vantului si chiar caldura corpului pacientului pentru a scapa de aerul contaminat. Administratorul spitalului, dr. Peter Drobac, spune ca un sistem cu ferestre mari sub jgheaburi inalte din lemn si ventilatoare industriale gigantice de tavan schimba aerul din sectiile sale de pana la 15 ori pe ora, fara a fi necesara ventilatie mecanica. https://smartlessonguide2.shutterfly.com/219 Gradinile din curte au fost amenajate in mod deliberat pentru a atrage pacientii sa faca miscare in aer liber.

Pentru Murphy, efortul sau de a imbunatati sanatatea prin design a fost rezultatul direct al experientei sale in spitale: „Tatal meu a avut o boala terminala si am petrecut mult timp in spitale. Am crezut ca sunt spatii atroce, deprimante si nedemne ”, spune el.

Pentru a face fata acestei provocari, a fondat MASS Design in timp ce era student la Harvard.

El a spus ca spitalul Butaro a fost construit la un cost de 30. https://www.beacon-bookmarks.win/xxx-videos-2 000 de dolari pe pat, in comparatie cu „3 milioane de dolari pe pat pentru un nou spital american”, si ca este pentru un site care include trei sali de operatii, o unitate de terapie intensiva neo-natala si digital X -tehnologie de raze.

Drobac spune ca o alta cheie pentru spitalele viitoare este de a imputernici comunitatile locale. Cu exceptia unui buldozer folosit pentru nivelarea amplasamentului, spitalul a fost construit in intregime fara masini de constructii – 2.



  • presasm
  • dex online
  • sanador
  • vremea
  • xnnx
  • filmeporno
  • vremea in bucuresti
  • jysk
  • program protv
  • gazeta de sud
  • smartbill
  • mobile
  • declaratie pe propria raspundere
  • digi24
  • verificare rovinieta
  • bitcoin price
  • olx auto
  • bzi
  • mp3 converter
  • adservio





500 ruandezi au construit instalatia de 6.000 mp cu ciocane, macete si sape, o strategie conceputa pentru a oferi atat un impuls economic, cat si acceptarea comunitatii. http://frienddo.com/out.php?url=https://xingporno.com/8j2jk9v1 „Fiecare fereastra, jgheab de ploaie si usa au fost realizate la fata locului”, spune Drobac. „Am adus un maestru sudor, un maestru tamplar si un maestru zidar si am stabilit ateliere la fata locului. In consecinta, exista acum un numar de ruandezi calificati in aceste domenii. ”

Spitalul Butaro si-a sarbatorit prima aniversare in ianuarie anul acesta. Inca nu a inregistrat un singur caz de infectie dobandita de spital. https://wiki-legion.win/index.php/11_”Faux_Pas”_That_Are_Actually_Okay_to_Make_With_Your_Escorte_de_lux

Drept urmare, Ministerul Sanatatii din Rwanda a cerut lui Drobac sa faca ceva ce niciun spital din tara nu a mai putut face inainte: sa ofere tratament pacientilor cu cancer. El a spus ca sistemul imunitar al pacientilor sub chimioterapie a fost in general considerat prea slab pentru a risca amenintarea infectiei in spitalele traditionale.

Inovatiile nu s-au incheiat cu Butaro. MASS Design tocmai a finalizat planurile pentru o clinica dedicata TB in Haiti, Spitalul Gheskio, iar Murphy spune ca una dintre noile inovatii de design este includerea usilor exterioare la baile pacientilor, astfel incat personalul de curatenie sa nu fie nevoit sa riste sa mearga prin sectii. Zonele de vizitare a familiei au fost, de asemenea, create sub terase in afara sectiilor. https://www.runway-bookmarks.win/adult-movies

Beneficii transferabile

Si Murphy considera ca desenele nu sunt de folos numai in lumea in curs de dezvoltare. „Cred ca daca putem produce un model alternativ, atunci ar putea fi o inovatie uriasa pentru viitorul cladirilor de asistenta medicala”, spune el. „Daca am putea construi un spital imens, cu ventilatie naturala in SUA sau Europa, cu rezultate mai bune si la o fractiune din costul obisnuit, ar putea oferi o noua modalitate de a ne gandi la aceste lucruri si in vest.”



Dar se confrunta cu o lupta ascendenta. Chiar si printre sustinatorii acestor noi modele, raman intrebari cu privire la beneficiile unora dintre concepte. https://forum.yuriystoys.com/member.php?action=profile&uid=80338

Luati una dintre cele mai simple, dar izbitoare inovatii ale lui Butaro: paturi de sectie care sunt spate in spate si aranjate in centrul camerei, astfel incat pacientii sa se confrunte cu o fereastra, nu unul cu celalalt. Paul Farmer, cofondator al Partners in Health, considera ca acest lucru poate avea un efect psihologic care accelereaza recuperarea. „Nu va pot arata un studiu care sa demonstreze ca pacientii sunt mai bine pentru ca pot vedea lucruri frumoase”, a spus el intr-un interviu pentru ONG. „Dar cred.”

Designerul Murphy spune ca exista si alte beneficii: paturile centrale permit ferestrelor sa fie mai mari si mai mici pe peretii perimetrali, ceea ce promoveaza ventilatia incrucisata. https://www.hotel-bookmarkings.win/adult-movies-4 De asemenea, economiseste putin pe liniile de serviciu la duzele de oxigen de la noptiera si la dispozitivele electrice, care altfel ar trebui sa se extinda in jurul ambilor pereti.

Nardell de la Harvard este de acord ca exista beneficii psihologice, dar avertizeaza ca meritele generale nu au fost inca stabilite: „Florence Nightingale a crezut foarte puternic ca paturile ar trebui sa fie cat mai aproape de ferestre si exista si merite in aceasta privinta”.

Sunt, de asemenea, puse sub semnul intrebarii alte modificari ale designului. Unii cred cu tarie in beneficiile luminilor ultraviolete bactericide, de tipul folosit acum in sectiile Butaro. Dar nu toata lumea este convinsa. https://www.solocasa.es/user/profile/193516 „Avem mult praf aici, in Africa, iar UV nu poate patrunde in acest praf. De asemenea, nu poate merge prin colturi ”, spune profesorul Shaheen Mehtar, seful Prevenirii si controlului infectiilor la Spitalul Tygerberg din Africa de Sud. Nardell sustine ca acesta este „un motiv prost pentru a evita UV. In orice spital trebuie sa pastrati lucrurile curate si acelasi lucru este valabil si pentru lumini. ” Alti administratori se plang ca agentii de vanzari fara scrupule au vandut lumini UV false catre clinici care sunt pur si simplu de culoare albastra si ca inselaciunea lor a fost dificil de determinat. https://www.acid-bookmarks.win/xxx-videos-3

Chiar si ceva la fel de simplu precum spalarea mainilor face obiectul dezbaterii. Aceasta ramane cea mai importanta masura de control al infectiei dintre toate, dar nu exista un consens cu privire la modul in care personalul si pacientii ar trebui sa le usuce in conditii de siguranta dupa aceea. „Sistemele electrice de uscare a mainilor de tipul celor pe care le vedeti in baile aeroportului sunt absolut cea mai proasta solutie pentru spitale”, spune Joseph Neethling, fost arhitect sef al guvernului din Africa de Sud din Western Cape. „Se agita praful si agentii patogeni se lipesc de praf.”

Dar poate cea mai mare lupta pentru acest nou val de design este rasturnarea punctelor de vedere inradacinate. https://www.turnkeylinux.org/user/1588978

„Arhitectura copiata” a planurilor occidentale continua, spune Mehtar, si exista inca presiuni economice pentru achizitionarea de masini de ventilatie scumpe, chiar si in conditii inadecvate. „Uneori, oamenii isi primesc desenele de la Google sau prin fax”, spune ea. „In urma cu o saptamana, mi s-a aratat un spital in care blocul administrativ era de fapt amplasat deasupra ambulatorului – si se intrebau de ce angajatii lor contracta TB! Nu trebuie sa fii un Einstein pentru a-ti da seama ca aparatele de aer conditionat vor atrage aer contaminat ”.

Dar reproiectarea radicala a spitalelor incepe sa primeasca aplauze. Spitalul Butaro a fost finalist la Premiile Festivalului Mondial de Arhitectura 2011 din Barcelona. https://wiki-mixer.win/index.php/From_Around_the_Web:_20_Awesome_Photos_of De asemenea, spitalul a fost numit Facultatea de Ingrijire Acuta a Anului de catre revista comerciala Contract, iar in ianuarie a acestui an, revista a numit-o si MASS Design, Designerul anului 2012.

Murphy a admis ca piata comerciala a arhitectilor din spitalele din lume este mica, dar a adaugat ca potentialul de impact a fost „fantastic – si umilitor”. Un arhitect MASS Design, Sierra Bainbridge, s-a intors in SUA in decembrie, dupa ce a locuit doi ani in Rwanda, intr-un proces pe care Murphy il numeste „design imersiv”. In timpul turneului sau, Bainbridge a lansat si prima scoala de arhitectura din Rwanda. Murphy a spus ca prima clasa a tarii, formata din 25 de studenti de arhitectura, urma sa absolveasca anul acesta – toti au fost instruiti in principiile proiectarii pentru controlul infectiilor. https://forums.ppsspp.org/member.php?action=profile&uid=1369490

Toate acestea vor fi vesti bune pentru Pamela Richards. In calitate de oficial al sanatatii guvernului sud-african, a asistat la focarul letal de tuberculoza la Spitalul Bisericii Scotiei din 2005. „Nu am fost niciodata atat de suparata in viata mea”, isi aminteste ea.

Pentru ea, noua miscare de regandire a spitalelor inseamna un lucru: „Este speranta”.

Daca doriti sa comentati aceasta poveste sau orice altceva ati vazut pe viitor, accesati pagina noastra de Facebook sau trimiteti-ne un mesaj pe Twitter.